Le soin de pédicurie est-il remboursé par la sécurité sociale?
Le remboursement par votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie nécessite la délivrance d'une prescription médicale.
Ce remboursement représente à peine 1 euro (tarif sécu) mais il peut permettre de déclencher un remboursement plus important grâce à votre complémentaire santé.
Prenez contact avec votre mutuelle pour connaitre le montant de la prise en charge.
Prise en charge du patient diabétique :
Si vous êtes considéré comme diabétique à risque, la Sécurité sociale prend en charge quelques séances selon le grade du diabète :
- pas de prise en charge pour un diabète à risque de grade 0 ou 1
- 4 séances sur un an pour un diabète à risque de grade 2
- 6 séances sur un an pour un diabète à risque de grade 3
Dans ces cas précis, l'assurance maladie vous remboursera 27 euros par séance.
Vos séances sont prescrites par votre médecin traitant ou votre diabétologue et réalisées par un pédicure-podologue conventionné.
La gradation est faite par votre médecin qui doit alors l'indiquer sur l'ordonnance ainsi que le nombre de séances à réaliser.
modèle d'ordonnance pour soins de pédicurie chez un diabétique gradé 2 ou 3 (cliquez pour agrandir)
Tableau des différents grades et leur prise en charge :
|
Grade |
Définition |
Prise en charge médicale |
Prise en charge podologique par la sécurité sociale |
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0 |
Absence de neuropathie sensitive |
Examen annuel des pieds. Education général du patient |
Aucune |
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1 |
Neuropathie sensitive isolée. |
Examen des pieds tous les 6 mois. Education ciblée du patient |
Aucune |
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2 |
Neuropathie et déformations du pied et/ou artériopathie périphérique. Artériopathie isolée. |
Examen des pieds tous les 3 mois. Education ciblée du patient. Consultation podologique spécialisé. Soins de pédicurie et podologie réguliers. |
Forfait de 4 soins de pédicurie par an. |
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3 |
Antécédent d'amputation ou d'ulcération d'un pied ayant duré plus de 3 mois. |
Même mesures que pour les grades 1 et 2 avec en plus : orientation pour bilan annuel vers une équipe spécialisée. |
Forfait de 6 soins de pédicurie par an. |